Nos últimos 20-30 anos, inventáronse moitos métodos innovadores diferentes para eliminar veas enfermas con varices. Se antes os flebólogos utilizaban só a cirurxía clásica para este fin, hoxe xa usan cola biolóxica, láser, vapor, intervención de radiofrecuencia e moito máis para este fin.
A gran vantaxe dos métodos modernos para a eliminación de varices é que case todos son minimamente invasivos: realízanse cunha intervención cirúrxica mínima (a través dunha inxección, mediante unha punción, a través dunha pequena incisión) e non requiren unha longa recuperación postoperatoria.
Polo tanto, no noso artigo de hoxe falaremos en detalle sobre como se eliminan as veas das varices mediante métodos modernos e consideraremos as súas principais desvantaxes e vantaxes.
Intervención en radiofrecuencia
Este método é especialmente popular nos Estados Unidos de América e gañou tanta popularidade debido ao feito de que despois deste procedemento non quedan cicatrices nin cicatrices no corpo, como, por exemplo, despois da eliminación de veas con láser. Ademais, a vantaxe deste método fronte á coagulación con láser é a súa seguridade para as partes máis sensibles e delicadas do corpo (xenitais, cara).
O principio da cirurxía de radiofrecuencia endovenosa é extremadamente sinxelo: a través dunha pequena punción, insírese na vea enferma un catéter-electrodo especial (semella un fío longo pero fino), ao final da cal hai unha boquilla especial de 7 centímetros de lonxitude, que emite enerxía de radiofrecuencia, quentando as veas e facendo que se peguen. A operación realízase baixo o control dunha máquina de ultrasóns, polo que o médico controla completamente o progreso do procedemento a través do monitor en todas as fases.
A principal vantaxe da ablación con catéter de radiofrecuencia é que se pode usar incluso nas partes máis vulnerables do corpo. Outra vantaxe é que despois da operación non é necesario tomar analxésicos e, ademais, o procedemento en si non é moi doloroso.
Unha desvantaxe significativa desta intervención é o prezo, é unha orde de magnitude superior á da mesma coagulación con láser, polo que esta técnica no espazo postsoviético, ao eliminar as varices, úsase con relativa menor frecuencia que nos Estados Unidos.
Venaseal bioadhesivo
Esta técnica innovadora foi inventada nos Estados Unidos e utilizouse con éxito en 5 países desde 2010. Este procedemento é absolutamente indolor, non leva moito tempo e realízase de forma ambulatoria sen ningún alivio da dor (non é necesario acudir ao hospital). Despois da súa finalización, podes volver a casa inmediatamente e ocuparte do teu propio negocio.
No proceso de intervención mínimamente invasiva, insírese un catéter especial na vea afectada mediante unha punción e a través del énchese con biocola. Todo o procedemento realízase baixo a supervisión total dun médico; observa en tempo real a través dunha máquina de ultrasóns como as veas enfermas se unen e se converten en tecido conxuntivo. A operación non causa ningún dano ao corpo, nin o propio bioglue, xa que é unha substancia respectuosa co medio ambiente e nin sequera provoca reaccións alérxicas.
Hai moitas vantaxes desta tecnoloxía para eliminar as veas das varices. En primeiro lugar, hai unha ausencia total dun período de rehabilitación; despois de pegar as veas con bioglue, nin sequera necesitas usar medias de compresión, como ocorre coa maioría dos outros métodos minimamente invasivos para eliminar as veas dilatadas. A persoa pode inmediatamente despois da finalización da operación realizar os seus negocios.
Outra vantaxe deste método é a súa absoluta indolora e a completa ausencia de preparación previa. Os cambios visuais fanse visibles xa durante a operación, as veas únense e desaparecen ante os nosos ollos, a pel vólvese suave, os nódulos e os tubérculos desaparecen.
Entre as desvantaxes do procedemento, só se pode notar o alto custo e o feito de que só se realiza en cinco países do mundo, incluíndo Letonia. Polo tanto, non todos poderán pagar a eliminación de varices usando este método.
Escleroterapia
Un método moi parecido ao anterior, pero menos efectivo en relación ás veas principais (internas). En aproximadamente 25-35% dos casos, as veas principais pódense pechar só parcialmente, e isto está cheo de cirurxía repetida. Non obstante, para as veas superficiais, aquelas que sobresaen por enriba da pel, este procedemento demostrou ser bastante ben.
Durante a escleroterapia, o médico inxecta unha substancia especial, un esclerosante, na vea afectada por varices mediante unha única punción. É o que pega químicamente a vea danada e elimínaa do torrente sanguíneo. Despois da cirurxía, recoméndase usar medias de compresión.
A principal desvantaxe da escleroterapia é que o procedemento é ineficaz para esclerosar as veas principais (internas). Outra desvantaxe significativa deste método para eliminar as veas dilatadas é o prezo.
Coagulación láser
Este método é un dos máis populares hoxe en día, xa que ten unha gran cantidade de vantaxes. Esta operación realízase baixo anestesia local de forma ambulatoria, despois de que se aconsella aos pacientes que usen medias de compresión durante 1 mes.
Durante o procedemento, unha guía de luz que emite enerxía térmica de láser insírese na vea afectada a través dun micro-orificio especial na pel. O fluído das veas quéntase e únense. Coa anestesia local administrada correctamente, os pacientes, por regra xeral, non experimentan ningunha síndrome de dor postoperatoria.
A principal vantaxe desta operación é que é indolora e non hai período de recuperación.
Só hai dúas desvantaxes da coagulación con láser: o alto custo do procedemento e pequenas cicatrices, que nalgúns casos non curan mesmo despois de varios meses. Tamén vale a pena notar que todos os procedementos lévanse a cabo cun intervalo de 1-2 semanas, polo que se as veas enfermas non foron eliminadas ao mesmo tempo, a súa eliminación repetida só se permite despois de 1-2 semanas.
Eliminación de vapor
Tamén é un procedemento bastante eficaz para eliminar varices; en Europa úsase xunto cos métodos descritos anteriormente, pero no espazo postsoviético é moito menos común. En 2010, cando foi recoñecido oficialmente pola comunidade médica no Foro Europeo de Fleboloxía, ocupou o primeiro lugar como a operación orixinal e de maior calidade para a eliminación de varices.
Durante este procedemento, insírese un catéter na vea a través dun micro-orificio, a través do cal se lle envían micropulsos controlados de vapor de auga quente. Baixo a súa acción, as paredes venosas están comprimidas, a vea está completamente pechada e sae do sistema sanguíneo. Despois do procedemento, son necesarias medias de compresión.
A operación realízase de forma ambulatoria baixo anestesia local, sen ningunha preparación previa. Despois da eliminación da vea, podes ir á casa inmediatamente e ir ao traballo ao día seguinte.
A oclusión térmica endovenosa dos micropulsos de vapor ten moitas vantaxes. En primeiro lugar, esta é a eficacia da operación en casos complexos cando as veas teñen unha ramificación extensa, de gran diámetro ou están situadas en ramas laterais (anteriormente, tales veas eran eliminadas só co método clásico de Varadi). Ademais, este método pódese usar para as recaídas da enfermidade e despois da trombose.
A principal desvantaxe é a anestesia; realízase coa adición de adrenalina e, polo tanto, pode poñer un estrés adicional no corazón. Ademais, nalgúns casos, as persoas experimentan perda temporal de sensibilidade da pel e hemorraxia despois da eliminación de vapor das veas.
Miniflebectomía
Este é un método minimamente invasivo e pouco traumático para eliminar varices que non require preparación previa. O procedemento realízase de forma ambulatoria baixo anestesia local tumescente e dura uns 40 minutos. Despois da súa finalización, en poucas horas podes volver a casa. Todos os pinchazos na pel sanan despois dun tempo e fanse case invisibles.
Durante a operación, o cirurxián fai varias puncións ao longo da vea dilatada e a través destes orificios elimina mecánicamente a vea enferma. O médico supervisa o progreso do procedemento mediante unha máquina de ultrasóns. A anestesia dura de 6 a 10 horas.
As vantaxes desta intervención son un alto efecto cosmético e unha completa ausencia de dor. Tamén vale a pena sinalar que tal operación está dispoñible para unha gran variedade de persoas, incluídas as persoas con tromboflebite ascendente, xa que é ben tolerada.
Este método ten poucas desvantaxes: hiperpigmentación da pel ao longo da vea eliminada (raro), hematomas (disólvese sen deixar rastro despois dun tempo), trombose venosa profunda (casos illados). Para evitar o desenvolvemento da trombose, recoméndase usar medias de compresión e limitar a actividade física nos primeiros días despois da extirpación da vea.